Hvordan cannabis kan optages af vores krop

• 1. Intravenøs vs ekstravaskulær absorption
• 2. Inter- og intra-individuel variation
• 2. a. Inter-individuel variation
• 2. b. Intra-individuel variation
• 3. Absorption via inhalering
• 4. Absorption gennem munden
• 5. Absorption via oromukosal og sublingual rute
• 6. Optagelse gennem huden
• 7. Afslutning

Som du måske ved, er der flere måder at indtage cannabis på, såsom via inhalering, gennem munden, via oromukosal rute og gennem huden, men de forbindelser, der giver dig rusen, vil kun virke, når de er i dit blodomløb. Det betyder, at alt efter hvordan du indtager cannabis, kan effekten være stærkere eller tage længere tid, før du mærker den. Læs videre, hvis du er interesseret i at vide forskellen på de forskellige forbrugsmetoder og hvordan cannabinoider optages.

1. Intravenøs vs Ekstravaskulær Absorption 

At have en hashbrownie i munden kan virke som om forbindelserne allerede er i kroppen, men for at de skal virke, skal stofferne først ind i blodbanen, og først da anses de for at være optaget. Det betyder, at absorption refererer til hastigheden og graden, hvormed stoffer som CBD og THC kommer ind i blodet. Der findes flere måder for THC og CBD at nå dit blodomløb på, som du måske eller måske ikke kender, og de forskellige forbrugsmetoder kaldes administrationsmetoder og kan være:

• Intravenøs (administreret direkte i blodårerne);
• Ekstravaskulær (administreret uden for blodårerne).

Intravenøs indtagelse refererer til, når stoffer gives direkte i blodårerne, f.eks. ved indsprøjtning; denne metode bruges kun i videnskabelig forskning for at administrere en nøjagtig dosis, og vi anbefaler overhovedet ikke denne metode. Ekstravaskulær indtagelse refererer derimod til alle forbrugsmetoder, der sker uden for blodårerne, såsom at ryge en joint, spise edibles eller bruge en topisk creme, hvilket er de mest almindelige metoder blandt cannabisbrugere.

Alle forbrugsmetoder, både intravenøse og ekstravaskulære, har deres fordele og ulemper, og det er vigtigt, at du lærer mere om hver enkelt, ikke kun for at forstå deres effektivitet men også for at indtage cannabis på en sikker måde. For eksempel optages THC næsten med det samme efter at du har røget en joint, mens en edible kan tage en time eller mere at virke, hvilket kan føre til en dårlig oplevelse, så læs videre for at lære mere om, hvordan cannabis optages og undgå dårlige oplevelser.

2. Inter- og Intra-individuel Variation

Udover forskellen mellem forskellige forbrugsmetoder, afhænger optagelsen af THC, CBD og andre cannabinoider af flere faktorer, der kan påvirke effekten, du opnår, og resultere i en let eller helt anderledes effekt – selv om du indtager samme mængde cannabinoider eller det samme produkt. For de fleste rekreative forbrugere er det ikke så vigtigt at få samme effekt hver gang, men for medicinske brugere, der skal behandle bestemte kroniske lidelser, er det afgørende, dog kan det være svært at få præcis samme effekt, da virkningen kan påvirkes af:

• Cannabinoider indtaget;
• Administrationsmetode;
• Dosis;
• Om det indtages med mad eller andre stoffer;
• Og personlige karakteristika.

Dette sker, fordi alle reagerer forskelligt på et givent stof, så for at forstå hvorfor, er det essentielt at kende til hvad inter- og intra-individuel variation betyder.

Inter-individuel Variation

Inter-individuel variation er forskellen på effekten mellem individer, hvilket betyder, at samme dosis af det samme produkt eller stof kan virke for dig, men være giftigt eller virkningsløst for en anden. Det gælder ikke kun for effekten, men også for effektivitet, sikkerhed og tolerance overfor et givent stof.

Alle disse faktorer, blandt andre, bidrager til inter-individuel variation, fordi:

Alder 

Når du bliver ældre, ændrer kroppen sig, herunder hjernen. Studier viser, at volumen, tykkelse og mængden af hvid substans i din frontallap ændrer sig med alderen, hvilket kan gøre, at virkningen af et givent stof varierer.

Køn 

Nye undersøgelser har påvist, at der findes kønsbaserede forskelle i de virkninger, du kan opleve, når du indtager cannabis. Gonadale hormoner spiller en central rolle, men det skyldes også forskelle i muskelmasse og fedtfordeling hos mænd og kvinder.

Vægt 

Din vægt spiller også en vigtig rolle mht. inter-individuel variation, for cannabis kan påvirke dig forskelligt afhængigt af hvor meget du vejer, samt forholdet mellem muskelmasse og fedtvæv.

Sygdomstilstande 

Sygdomme har betydning for inter-individuel variation, fordi nogle sygdomme kan påvirke dit blod, din hjerne, lunger eller andre organer relateret til, hvordan cannabis optages. F.eks. har du som anæmisk mindre blod end en rask person, hvilket giver en højere koncentration af cannabinoider i dit blod.

Eksponering for kemikalier 

Kemikalier kan komme fra mange kilder, og når de er i miljøet, kan de bevæge sig gennem luft, jord og vand, så hvis du har været i kontakt med dem, kan de effekter du oplever være anderledes end dem, som andre oplever uden samme eksponering.

Intra-individuel Variation

Intra-individuel variation henviser til de forskellige virkninger, samme person kan opleve, selv ved samme dosis af det samme stof. Det skyldes, at stoffet ikke altid virker ens afhængigt af faktorer som:

Alle disse faktorer m.fl. bidrager til inter-individuel variation, fordi:

Indtaget med mad eller ej

At indtage cannabis med eller uden mad kan påvirke din oplevelse, for som du måske har opdaget nu, kan mad efter rygning faktisk neutralisere nogle af virkningerne. Mængden af sukker og fedt i det mad, du spiser, kan påvirke intra-individuel variation.

Dit humør 

Dit humør har også betydning for intra-individuel variation, fordi cannabis forstærker din sindsstemning. F.eks. vil du måske føle dig gladere eller uden bivirkninger, hvis du er glad og indtager cannabis, men er du derimod ked af det, kan det forværre humøret og give en dårlig oplevelse.

Tidspunkt på dagen 

Tidspunktet spiller også ind på din oplevelse, for tager du cannabis om morgenen, er du sikkert veludhvilet og kan føle mere energi, sammenlignet med om aftenen, hvor du er træt og det måske får dig til at sove eller dybt afslappe kroppen.

Om du har dyrket motion eller ej

Motion kan også påvirke effekten du mærker efter at have indtaget cannabis, fordi motion får dit kredsløb til at fungere mere effektivt, hvilket betyder, at cannabinoiderne hurtigere finder vej til cannabinoidreceptorerne.

Inter- og intra-individuel variation kan virke ubetydeligt men er vigtige for at forstå, hvorfor virkningen varierer fra person til person – det gør dig bedre i stand til at tilpasse dit cannabisforbrug. Effekten kan altså variere alt efter administrationsmetode (intravenøs eller ekstravaskulær) og de to variationstyper, men der findes endnu en faktor: Alt efter hvordan du faktisk indtager cannabis, f.eks. om du ryger en joint eller spiser en hashcookie, vil cannabinoiderne blive optaget forskelligt, hvilket også kan bidrage til de forskellige virkninger.

Som du muligvis kender til, er edibles normalt stærkere end det at ryge en joint, men tager længere tid om at virke, da edible skal fordøjes, inden stofferne føres til leveren og derfra ind i blodet. Det gælder alle absorptionsmetoder, for selvom de alle kan give rusen, virker de hver især lidt forskelligt – her får du al den information du skal bruge om de forskellige optagelsesveje.

3. Absorption via inhalering

Optagelse via inhalering betyder optagelse gennem lungerne; når du inhalerer, kan cannabisforbindelser som THC og CBD måles i blodet inden for de første få minutter, og effekten mærkes typisk inden for de første 10 minutter. Denne optagelse har grundlæggende to former: Rygning og vaporizing.

Rygning 

Rygning er den mest almindelige cannabis-administrationsmetode og giver effekt meget hurtigt på grund af den hurtige transport af cannabisforbindelser fra lungerne til cannabinoidreceptorerne. Biotilgængeligheden af cannabinoider efter rygning er anslået til at være mellem 2% og 56%, i gennemsnit ca. 30%. Dette kan dog variere afhængigt af de nævnte faktorer samt mængden, varigheden og intervallet mellem hver inhalering.

Vaporizing 

Ved vaporizing optages cannabinoider på samme måde som ved rygning: Cannabinoiderne går i blodet via lungerne, og biotilgængeligheden er på samme niveau, men ligger ofte i højsiden, omkring 35-50%.

4. Absorption gennem munden

Absorption gennem munden handler om edibles eller enhver form for oral administration, hvor produktet sluges gennem munden, føres til fordøjelsessystemet og derefter optages i tyndtarmen. Når det når tarmen, føres stofferne til leveren og derfra til blodet. Det menes, at en lille del også optages i munden under tygning, men der er ikke mange data om dette endnu. Fordi det tager længere tid at optage, da det skal hele vejen gennem systemet, tager det markant længere tid at mærke effekten end ved inhalering — ca. 30-60 minutter før stoffet kan måles i blodet og op til 2 timer før du mærker effekten.

Derudover oplever man ofte en meget stærkere effekt, fordi leveren ikke kun omdanner THC til Delta-9-THC, men også til 11-OH-THC, som er en meget stærkere cannabinoid, der lettere binder sig til cannabinoidreceptorerne. Har du ikke prøvet edibles før, anbefales det at starte forsigtigt for at undgå ubehagelige oplevelser. I modsætning til andre metoder ligger biotilgængeligheden på ca. 10-20%, hvilket betyder, at kroppen i gennemsnit kun optager ca. 15% af cannabinoiderne, men det kompenseres for, fordi en større del omdannes til 11-OH-THC og Delta-9-THC.

5. Absorption via oromukosal og sublingual rute

Absorption via oromukosal eller sublingual rute henviser til cannabisprodukter, der optages gennem tungen eller slimhinden i munden såsom tyggegummi og indersiden af kinderne – ikke at forveksle med oral administration, hvor optagelsen sker i tyndtarmen efter synkning.

Styrken, varigheden og effekten vil være lidt anderledes ved indtagelse af cannabinoider via oromukosal eller sublingual rute, fordi begge metoder giver hurtig og effektiv optagelse indenfor få minutter eller sekunder sammenlignet med edibles, der kan tage timer. Dog har disse metoder en biotilgængelighed på omkring 3-19%, i snit ca. 6%, hvilket er lavt sammenlignet med andre metoder.

6. Optagelse gennem huden

Cannabinoid-optagelse gennem huden kan foregå på to måder. Begge optages faktisk via huden, men de fungerer forskelligt. De to metoder er transdermal og topikal absorption.

Transdermal absorption 

Den transdermale metode er en lettere måde at indtage cannabis på for dem, der ikke kan eller ønsker at ryge eller spise det; fordi stoffet trænger gennem huden, kan cannabinoiderne komme direkte i blodet uden først at skulle metaboliseres (bearbejdes af et organ), hvilket giver næsten øjeblikkelig effekt, ofte under 10 minutter.

Ulempen er, at cannabinoider er lipofile og derfor opløses hurtigere i fedt, så uden penetrationsforstærkere kan biotilgængeligheden være så lav som 5%, men med brug af forstærkere, spændingspulser eller ultralyd kan andelen være mellem 34-46%.

Dette skyldes, at penetrationsforstærkere, spændingspulser og ultralyd øger optagelsen, fordi de hjælper cannabinoider med at interagere med hudens fedtstoffer, hvilket øger kroppens evne til at optage flere cannabinoider.

Topikal absorption 

Topikal absorption fungerer på samme måde som transdermal, men ved denne metode trænger cannabinoiderne ikke ned i blodet, men forbliver i det yderste hudlag , så biotilgængeligheden er lav, typisk omkring 13%.

Denne metode bruges oftest til symptomlindring i et bestemt område, fordi cannabinoiderne ikke går længere ned end huden – de binder sig kun til cannabinoidreceptorer i det område, hvor du har brugt det topikale produkt, i modsætning til f.eks. rygning, hvor du mærker effekten i hele kroppen.

Nu hvor du ved mere om de forskellige administrationsmetoder og cannabinoidernes biotilgængelighed, kan du prøve forskellige metoder og bedre tilpasse dit forbrug efter behov og formål. Husk, denne artikel er skrevet med det formål at give dig information om de mange måder at indtage cannabis på – men er du medicinsk bruger, bør du altid tale med din læge før nye metoder prøves.

7. Afslutning 

De forskellige optagelsesmetoder har hver deres fordele og ulemper, men det er umuligt at sige, hvilken der er bedst, da det afhænger af, hvorfor du bruger cannabis; rekreative brugere foretrækker ofte at ryge, mens medicinske brugere, der behandler lidelser, ofte ikke kan ryge eller spise edibles pga. deres sundhedstilstand. Denne blog hjælper dig med at vælge den bedste metode for dig. Husk blot at rådføre dig med din læge, hvis du er medicinsk bruger, for som nævnt, virker det måske for dig men ikke for andre, derfor er det super vigtigt at få professionel rådgivning og finde ud af, hvad der passer bedst i dit tilfælde.

Eksterne referencer

1. How important are sex differences in cannabinoid action? - Liana F. og Walter F.
2. A Systematic Review on the Pharmacokinetics of Cannabidiol in Humans - Sophie A. M., Nicole L. S., Andrew S. Y. og Saoirse E. O.
3. Pharmacokinetics and metabolism of delta 1-tetrahydrocannabinol and other cannabinoids with emphasis on man - S. Agurell, M. Halldin, J. E. Lindgren, A. Ohlsson, M. Widman, H. Gillespie, L. Hollister