Ako môže byť kanabis absorbovaný naším telom

• 1. Intravenózna vs. extravaskulárna absorpcia
• 2. Inter- a intra-individuálna variabilita
• 2. a. Inter-individuálna variabilita
• 2. b. Intra-individuálna variabilita
• 3. Absorpcia inhaláciou
• 4. Absorpcia orálnou cestou
• 5. Absorpcia oromukozálnou a sublingválnou cestou
• 6. Absorpcia cez kožu
• 7. Záver

Ako možno viete, existuje niekoľko spôsobov konzumácie kanabisu, ako sú inhalácia, orálna cesta, oromukozálna cesta a cez kožu, ale zlúčeniny zodpovedné za psychoaktívne účinky začnú účinkovať, až keď sa dostanú do vášho krvného obehu. To znamená, že v závislosti od spôsobu konzumácie kanabisu môže byť účinok silnejší alebo bude trvať dlhšie, než ho pocítite. Ak chcete vedieť rozdiely medzi rôznymi spôsobmi konzumácie kanabisu a ako sa kanabinoidy vstrebávajú, čítajte ďalej.

1. Intravenózna vs. extravaskulárna absorpcia 

Jesť koláčik s marihuanou možno pôsobí, že zlúčeniny už sú vo vašom tele, ale na to, aby začali pôsobiť, sa musia najskôr dostať do krvného obehu a až potom sa považujú za absorbované. Absorpcia teda označuje rýchlosť a rozsah, do akej látky ako CBD a THC vstupujú do krvného obehu. Existuje niekoľko spôsobov, ako sa THC a CBD dostanú do vášho krvného obehu, o ktorých môžete, ale nemusíte vedieť. Tieto rôzne konzumácie sa nazývajú spôsoby podania a môžu byť:

• Intravenózne (aplikované priamo do žily);
• Extravaskulárne (aplikované mimo žily).

Intravenózna konzumácia znamená, keď sa zlúčeniny dodávajú priamo do žily, napríklad injekciou; tento spôsob sa používa iba vo vedeckom výskume na presné podávanie dávok a vôbec ho neodporúčame. Na druhej strane, extravaskulárna konzumácia znamená akýkoľvek spôsob podania mimo žíl – napríklad fajčenie jointu, konzumáciu jedlých produktov alebo použitie krémov, čo sú najbežnejšie spôsoby konzumácie medzi užívateľmi kanabisu.

Všetky spôsoby konzumácie, či už intravenózne alebo extravaskulárne, majú svoje výhody a nevýhody, a je dôležité, aby ste o každom niečo vedeli, nielen kvôli ich účinnosti, ale aj kvôli bezpečnosti pri užívaní. Napríklad THC je takmer okamžite absorbované pri fajčení jointu, zatiaľ čo jedlé produkty môžu účinkovať až hodinu alebo dlhšie, čo môže viesť k nepríjemným zážitkom, preto čítajte ďalej, aby ste vedeli, ako sa kanabis vstrebáva a vyhli sa problémom.

2. Inter- a intra-individuálna variabilita

Okrem rozdielov medzi rôznymi spôsobmi užívania závisí absorpcia THC, CBD a ďalších kanabinoidov na niekoľkých faktoroch, ktoré ovplyvňujú výsledný efekt, a preto môžete mať mierne alebo úplne odlišný účinok, aj keď uživáte rovnaké množstvo kanabinoidov alebo rovnaký produkt. Pre väčšinu rekreačných užívateľov nie je rovnaký efekt vždy nevyhnutný, no pre medicínskych pacientov, ktorí potrebujú riešiť konkrétnu diagnózu, je to zásadné. Získať rovnaký efekt pri každej konzumácii však môže byť náročné, keďže ovplyvnený je napríklad:

• Konzumované kanabinoidy;
• Spôsob podania;
• Dávka;
• Či sa užíva s jedlom alebo inými látkami;
• A osobné individuálne charakteristiky.

Je to preto, že každý organizmus reaguje na určité látky inak, a preto je dôležité rozumieť pojmu inter- a intra-individuálna variabilita.

Inter-individuálna variabilita

Inter-individuálna variabilita znamená rozdiely v účinkoch medzi jednotlivými osobami, teda rovnaká dávka rovnakej látky môže vám vyhovovať, inému však môže škodiť alebo nemusí mať vôbec rovnaký účinok. Inter-individuálna variabilita sa týka nielen efektu, ale aj účinnosti, bezpečnosti a tolerancie určitej látky.

Všetky tieto, a aj iné faktory prispievajú k inter-individuálnej variabilite, pretože:

Vek 

S vekom sa vaše telo mení, vrátane mozgu. Štúdie ukazujú, že objem, hrúbka a biela hmota vo vašom čelnom laloku sa s vekom mení, čo môže ovplyvniť pôsobenie látky.

Pohlavie 

Posledné štúdie odhalili, že medzi pohlaviami existujú rozdiely v účinkoch kanabisu. Pohlavné hormóny zohrávajú zásadnú úlohu, no rozdiely spôsobuje aj pomer svalovej a tukovej hmoty medzi ženami a mužmi.

Hmotnosť 

Aj hmotnosť zohráva dôležitú úlohu pri inter-individuálnej variabilite, keďže kanabis vás môže ovplyvniť v závislosti od telesnej hmotnosti a pomeru svalov a tuku.

Zdravotný stav 

Choroby ovplyvňujú inter-individuálnu variabilitu, pretože niektoré ochorenia môžu ovplyvniť krv, mozog, pľúca alebo iný orgán zapojený do absorpcie kanabisu. Napríklad ak máte anémiu, máte menej krvi než zdravý človek, a v tom prípade dosiahnete vyššie percento kanabinoidov v krvi.

Expozícia chemikáliám 

Chemikálie môžu do prostredia preniknúť rôznymi spôsobmi a keď prídu do kontaktu so vzduchom, pôdou alebo vodou, ich účinky môžu byť odlišné v porovnaní s človekom, ktorý chemikálie neprijíma.

Intra-individuálna variabilita

Intra-individuálna variabilita označuje rôzne účinky, ktoré môže ten istý človek pocítiť pri rovnakej dávke tej istej látky. Stáva sa to preto, že rovnaká látka nemusí vždy pôsobiť rovnako v závislosti od niekoľkých faktorov, ako napríklad:

Aj tieto a ďalšie faktory prispievajú k intra-individuálnej variabilite, pretože:

S jedlom alebo bez jedla

Konzumácia kanabisu s jedlom alebo bez neho ovplyvňuje to, ako účinok pocítite, keďže jedenie po fajčení môže niektoré účinky zrušiť. Množstvo cukru a tuku v jedle teda môže ovplyvniť intra-individuálnu variabilitu.

Vaša nálada 

Nálada taktiež ovplyvňuje intra-individuálnu variabilitu, pretože kanabis zosilňuje váš stav mysle. To znamená, že ak ste šťastní, kanabis vás môže urobiť šťastnejšími, no ak ste smutní, môžete sa cítiť smutnejšie a zažiť zlý stav.

Denná doba 

Denná doba ovplyvňuje účinky, pretože ak konzumujete kanabis ráno, ste oddýchnutejší a energickejší ako večer, keď ste unavení a môže vás uspávať alebo príjemne zrelaxovať.

Cvičenie alebo necvičenie

Cvičenie taktiež ovplyvňuje efekty po konzumácii kanabisu, pretože pomáha k efektívnejšiemu fungovaniu kardiovaskulárneho systému, čo spôsobuje rýchlejší príchod kanabinoidov k receptorom.

Možno sa to nezdá ako dôležité, ale inter- a intra-individuálna variabilita je zásadná na pochopenie, prečo sa účinky medzi ľuďmi líšia a umožní vám lepšie užívať kanabis. Účinok sa líši podľa spôsobu podania (intravenózne alebo extravaskulárne) a podľa inter- a intra-individuálnej variability, no dôležitá je ešte jedna premenná. Závisí aj od presného spôsobu konzumácie, teda napríklad fajčenia jointu alebo jedenia koláča – kanabinoidy sa absorbujú inak a aj efekty sa môžu líšiť.

Ako už asi viete, jedlé produkty sú zvyčajne silnejšie ako fajčenie jointu, ale účinok nastupuje neskôr, lebo jedlo je treba najprv stráviť, až potom sa zlúčeniny dostanú do pečene a odtiaľ do krvi. Každý spôsob absorpcie má svoje špecifiká, preto tu nájdete všetky informácie o jednotlivých cestách vstrebávania.

3. Absorpcia inhaláciou

Absorpcia inhaláciou znamená vstrebávanie cez pľúca. Pri vdýchnutí môžu byť zlúčeniny ako THC a CBD detegované v krvi už v priebehu minút a efekty sa zvyčajne dostavia do 10 minút. Táto absorpcia má v zásade dve formy: fajčenie a vapovanie.

Fajčenie 

Fajčenie je najbežnejší spôsob podania kanabisu a efekt prichádza veľmi rýchlo vďaka rýchlemu preneseniu zlúčenín z pľúc do kanabinoidných receptorov. Biologická dostupnosť kanabinoidov pri fajčení sa odhaduje na 2–56 %, v priemere asi 30 %, no môže sa líšiť podľa faktorov spomenutých vyššie a podľa objemu, trvania a intervalov potiahnutí.

Vapovanie 

Pri vapovaní sa kanabinoidy absorbujú rovnakým spôsobom ako pri fajčení: vstupujú do krvi cez pľúca, biologická dostupnosť je podobná ako pri fajčení, priemerná je však vyššia, typicky 35–50%.

4. Absorpcia orálnou cestou

Absorpcia orálnou cestou sa týka jedlých produktov alebo akejkoľvek orálnej aplikácie, pri ktorej produkt prehĺtate ústami, následne sa dostáva do tráviaceho systému a je vstrebaný v tenkom čreve. Až keď sa dostane do čreva, zlúčeniny postupujú do pečene a vnikajú do krvi. Predpokladá sa, že malé množstvo sa vstrebáva aj v ústach počas žuvania jedla, no zatiaľ o tom nie sú podrobné informácie. Keďže vstrebávanie trvá dlhšie, efekt pocítite neskôr než pri inhalácii – v krvi sa objaví za 30–60 minút, efekt pocítite až do 2 hodín.

Jedlé produkty poskytujú výrazne silnejší efekt, pretože pečeň premieňa THC nielen na Delta-9-THC, ale aj na 11-OH-THC, ktorý je oveľa silnejší a ľahšie sa viaže na kanabinoidné receptory. Ak ste jedlé produkty ešte nevyskúšali, odporúča sa začať opatrne. Na rozdiel od iných spôsobov podania, biologická dostupnosť kanabinoidov orálnou cestou je okolo 10–20 %, čo znamená, že z koláčika absorbujete priemerne 15 % kanabinoidov. Tento nízky podiel je však kompenzovaný premnou THC na silnejšie formy (11-OH-THC a Delta-9-THC), kým iné metódy premieňajú THC iba na Delta-9-THC.

5. Absorpcia oromukozálnou a sublingválnou cestou

Absorpcia oromukozálnou alebo sublingválnou cestou znamená vstrebávanie produktov cez jazyk alebo sliznicu dutiny ústnej, napríklad cez ďasná alebo vnútro líc, nezamieňať s orálnou aplikáciou, kde dochádza k vstrebávaniu až v čreve po prehltnutí.

Sila, trvanie a účinok sa pri tejto ceste mierne líšia, keďže tieto metódy zabezpečujú rýchle a účinné vstrebávanie už v priebehu minút alebo dokonca sekúnd po podaní, na rozdiel od jedlých produktov, kde účinok prichádza až po hodinách. Napriek rýchlemu nástupu má tento spôsob podania nižšiu biologickú dostupnosť 3–19 %, priemerne asi 6 %, čo je menej ako pri ostatných spôsoboch.

6. Absorpcia cez kožu

Kanabinoidy môžu byť absorbované cez kožu dvoma spôsobmi – oba fungujú cez kožu, ale rozdielne. Delíme na transdermálnu a topickú absorpciu.

Transdermálna absorpcia 

Transdermálne podávanie je jednoduchší spôsob pre tých, ktorí nemôžu alebo nechcú fajčiť či jesť kanabis; pretože preniká cez pokožku, kanabinoidy sa dostanú priamo do krvného obehu bez predchádzajúceho metabolizovania, takže efekt pocítite rýchlo, do 10 minút.

Problémom je, že kanabinoidy sú lipofilné, teda sa rýchlejšie vstrebávajú do tukov. Bez použitia prenikacích zosilňovačov môže byť biologická dostupnosť iba 5 %. S použitím zosilňovačov, elektrických impulzov alebo ultrazvuku to môže byť 34–46%.

Je to preto, že zosilňovače prieniku, pulzy alebo ultrazvuk zvyšujú prienik a vstrebávanie tým, že pomáhajú kanabinoidom lepšie sa prepojiť s tukmi v pokožke, vďaka čomu vaše telo absorbuje viac kanabinoidov ako bez týchto pomôcok.

Topická absorpcia 

Topická absorpcia funguje podobne ako transdermálna, no pri tejto forme kanabinoidy neprechádzajú hlboko a nedostanú sa do krvného obehu, biologická dostupnosť je preto nízka, v priemere 13%.

Tento spôsob podania sa používa hlavne na liečbu symptómov v konkrétnej časti tela, pretože kanabinoidy neprenikajú hlbšie než pod pokožku, viažu sa tak iba na kanabinoidné receptory v okolí miesta aplikácie, na rozdiel od fajčenia, kde si účinky užívate v celom tele.

Teraz, keď viete viac o rôznych spôsoboch podania a biologickej dostupnosti kanabinoidov, môžete vyskúšať rôzne metódy a lepšie si nastaviť užívanie kanabisu podľa dôvodu vašej konzumácie tak, aby ste dosiahli lepší efekt, ktorý vám vyhovuje. Nezabúdajte, že tento článok slúži na informáciu o možnostiach užívania kanabisu, no ak ste zdravotnícky pacient, pred vyskúšaním nových spôsobov sa vždy poraďte s lekárom.

7. Záver 

Rôzne metódy absorpcie majú svoje výhody a nevýhody, no nie je možné určiť ten najlepší, pretože to závisí od dôvodu užívania kanabisu; rekreační užívatelia preferujú najmä fajčenie jointu, no pacienti, ktorí používajú kanabis ako liek, často nemôžu fajčiť alebo užívať jedlé produkty. Tento blog vám pomôže s výberom najvhodnejšieho spôsobu podania. Nezabudnite, ak ste pacient/ka, vždy sa najprv poraďte so svojím lekárom, pretože – ako je uvedené vyššie – čo funguje vám, nemusí fungovať vášmu priateľovi či rodinnému príslušníkovi, takže je dôležité mať odborné vedenie a rozhodnúť sa, čo je pre vás najlepšie.

Externé zdroje

1. Ako dôležité sú pohlavné rozdiely v účinku kanabinoidov? - Liana F. a Walter F.
2. Systematický prehľad farmakokinetiky kanabidiolu u ľudí - Sophie A. M., Nicole L. S., Andrew S. Y. a Saoirse E. O.
3. Farmakokinetika a metabolizmus delta 1-tetrahydrokanabinolu a iných kanabinoidov so zameraním na človeka - S. Agurell, M. Halldin, J. E. Lindgren, A. Ohlsson, M. Widman, H. Gillespie, L. Hollister