Hvad sker der, når du stopper med at indtage marihuana?

• 1. Det endocannabinoide system
• 2. Cannabinoidreceptorer
• 2. a. Andre cannabinoidreceptorer
• 3. Hvad sker der, når du stopper med at indtage marihuana?
• 3. a. Dag 1-2 efter stop
• 3. b. Dag 3 efter stop
• 3. c. Dag 4 efter stop
• 3. d. Dag 5-7 efter stop
• 3. e. Dag 7-28 efter stop
• 4. Konklusion

Mere end 250 millioner mennesker verden over indtager cannabis, og det tal er stigende, efterhånden som cannabis bliver lovligt eller afkriminaliseret i flere lande. Dette er ikke nødvendigvis et problem, især ikke for de fleste cannabisforbrugere, der i årtier har kæmpet for deres ret til at indtage og dyrke cannabis. De seneste år er cannabis blevet markedsført, og populariteten er vokset meget, hvilket som nævnt er godt for de fleste cannabisforbrugere – men der er en bagside, som de fleste ikke kendte til, og som først nu begynder at komme frem takket være forskere.

En ny undersøgelse har fundet ud af, at mindst 10 millioner ud af de anslåede 250 millioner cannabisforbrugere har forsøgt at holde op mindst 5 gange og er mislykkedes; Det er ikke endeligt bekræftet endnu, men forskere mener, at det skyldes abstinenssymptomer, som forskerne først for nylig er begyndt at forstå. Lær om, hvad der sker med din hjerne, når du stopper med at indtage cannabis, og hvilke abstinenssymptomer du kan forvente i de første par uger.

1. Det endocannabinoide system

Det endocannabinoide system (eller ECS) er et biologisk system, der består af endocannabinoider, som er neurotransmittere, der binder sig til cannabinoidreceptorer, som findes overalt i centralnervesystemet og det perifere nervesystem. Der forskes stadig i emnet, men det antages, at ECS kan være involveret i flere fysiologiske og kognitive processer såsom:

• Appetit;
• Smerteopfattelse;
• Humør;
• Og hukommelse.

Der findes to hovedtyper af cannabinoidreceptorer, CB1 og CB2; Disse receptorer findes primært i hjernen og nervesystemet samt i organer og væv, og det er her, kroppens egne naturlige cannabinoider – samt eksterne cannabinoider som THC og CBD – binder sig. 

2. Cannabinoidreceptorer

Cannabinoidreceptorerne er en del af det endocannabinoide system og er delvist involveret i de førnævnte processer og mange flere; Disse receptorer er en type cellemembranreceptorer, der aktiveres af tre hovedtyper af cannabinoider:

Der er to kendte undertyper af cannabinoidreceptorer, som alle disse cannabinoider kan binde sig til: CB1-receptoren og CB2-receptoren. CB1-receptorer findes primært i hjernen (i centralnervesystemet), men kan også findes i lunger, lever og nyrer, mens CB2-receptorer hovedsageligt findes i immunsystemet, i hæmatopoietiske celler (umodne celler, der kan udvikle sig til alle typer blod, såsom hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader), og nyere forskning har opdaget, at de også findes i visse dele af hjernen.

Andre cannabinoidreceptorer

Ud over CB1- og CB2-receptorerne har man længe haft mistanke om eksistensen af flere cannabinoidreceptorer på grund af de virkninger, visse forbindelser har på blodtryk og inflammation, for eksempel. Nyere forskning støtter eksistensen af GPR18-receptorer, mens andre studier har foreslået, at den forældreløse receptor GPR55 faktisk er endnu en cannabinoidreceptor, fordi den reagerer på cannabinoider. 

Dette indikerer, at der bør foretages en ny klassificering af cannabinoidreceptorerne, herunder en ny CB3-kategori, men det kan være kompliceret, da der opdages flere receptorer i hippocampus, såsom GPR119, hvilket antyder, at der findes mindst to flere receptorer og mindst to yderligere, som endnu ikke er opdaget. Nu hvor du ved lidt mere om cannabinoidreceptorer og det endocannabinoide system, er her, hvad der sker, når du stopper med at indtage cannabis.

3. Hvad sker der, når du stopper med at indtage marihuana? 

De fleste dedikerede cannabisbrugere tænker ikke engang på at undvære cannabis – det bliver for de fleste en rutine. Det er ligegyldigt, om du bruger det til at slappe af efter arbejde eller som medicinsk bruger for at lindre smerter eller andre problemer. Efter noget tid vænner du – og din krop – sig til det.

I tabellen ovenfor kan du se de typiske abstinenssymptomer. De vil dog typisk komme snigende over tid og ikke alle på én gang, så hvis du tænker på, hvad der sker, hvis du tvinges til at tage en pause fra cannabis, fx på en forretningsrejse eller et besøg hos dine forældre – eller du bare ønsker at stoppe, så er det her, hvad ny forskning har fundet.

Dag 1-2 efter stop

I de første par dage efter du er stoppet med at indtage cannabis, begynder abstinenssymptomer at vise sig; Et studie med mere end 20.000 personer viste, at omkring 47 % af cannabisbrugerne oplevede mindst tre af de følgende abstinenssymptomer:

Det er nu påvist, at risikoen for at udvikle disse symptomer hænger sammen med den mængde cannabis, du har indtaget – eksempelvis vil en person, der blot har forbrugt cannabis to gange om ugen, have færre symptomer end en, der har røget dagligt.

Dag 3 efter stop

På dag 3 kan du føle dig mere irritabel, og angst kan begynde at melde sig, men det vil aftage efter et par dage. Derimod vil mærkelige drømme og problemer med søvnen ofte øges dag for dag. Dette skyldes, at cannabis indeholder molekyler, der ligner de cannabinoider, vores hjerne selv producerer, såsom anandamid. Disse naturlige cannabinoider cirkulerer normalt i små mængder, og din krop er vant til det, men når du indtager cannabis, får du langt mere, end hvad hjernen naturligt producerer. Når du tager cannabis, binder disse høje koncentrationer af cannabinoider sig til bestemte områder i kroppen – det forstærker tanker, fantasi og opfattelse og påvirker også dopamin og noradrenalin, hvilket kan give både angst og eufori. 

På grund af påvirkningen af dopamin og noradrenalin kan du også opleve, at almindelige ting som fx at vaske tøj føles mere spændende – men denne effekt forsvinder også, når du stopper, og det kan gøre det sværere at holde op. Fortsætter du med at indtage cannabis, vænner kroppen sig til det og receptorerne bliver desensibiliserede. Fordi disse receptorer bl.a. regulerer korttidshukommelse, kan du samtidig opleve nedsat korttidshukommelse – men efterhånden som kroppen skiller sig af med de overskydende cannabinoider, vil din hukommelse gradvist forbedres.

Dag 4 efter stop

På dag 4, efter du er stoppet, vil cannabinoidreceptorerne formentlig vende tilbage til normalen, men der er ikke meget forskning om langtidseffekter på hjernen, så det kan variere alt efter, hvor meget og hvor længe du har brugt cannabis.

Dette sker, fordi hjernens alder har betydning for reaktionen, og effekten vil være forskellig, afhængigt af om du har røget siden teenageårene eller blot gennem kortere tid. Selvom dette ikke er endeligt bekræftet, er det, hvad forskerne formoder.

Dag 5-7 efter stop

Det siges, at dag 5-7 ofte er de sværeste for personer, der har brugt cannabis i lang tid. Det skyldes, at din krop og hjerne vænner sig til det, og man kan udvikle afhængighed – som forskere vurderer er mindre alvorlig end afhængighed af fx alkohol, men det er stadig en udfordring, der gør, at mange ikke kan afslutte cannabisforbruget.

Vær dog opmærksom på, at disse informationer kun omhandler hjernens påvirkning; der kan stadig være langvarige effekter på lungerne, hvis du ryger cannabis – hvilket er mere skadeligt end at vape, eksempelvis – og dette afhænger både af kvaliteten af cannabissen og din indtagelsesmetode.

Dag 7-28 efter stop

Kommer du forbi syv dage, vil de fleste abstinenssymptomer forsvinde. Receptorer og det endocannabinoide system normaliseres igen, og næste gang du bruger cannabis, vil det føles næsten som første gang. Dette kan dog variere fra person til person, men generelt er det sådan, det går. Husk, at dette udelukkende handler om påvirkningen af hjernen – skader i lungerne eller påvirkning af kroppen via røg eller andre indtagelsesmetoder tages ikke med her. Dette beskriver udelukkende, hvad der sker med systemet i hjernen!

4. Konklusion

Selvom cannabis ikke betragtes som et stof, man bliver afhængig af, kan der opstå afhængighed på grund af den måde, cannabinoiderne interagerer med hjernen på. Det er ikke så slemt som de abstinenser, man ville få ved at stoppe med hårdere stoffer, men det er noget, alle bør være opmærksomme på. Hvis du vil stoppe med cannabisforbruget – og ikke kan – er det vigtigt at søge hjælp, da det, på trods af at det er relativt harmløst, kan påvirke din søvn og dit humør m.m. Husk, at cannabis bør bruges som et supplement til at gøre livet lettere – ikke til at gøre det sværere.

Hvis du har tips og tricks til andre forbrugere, der skal holde pause fra cannabis i nogle dage (eller uger), så del dem gerne i kommentarfeltet nedenfor!

Eksterne referencer

1. Time-course of the DSM-5 cannabis withdrawal symptoms in poly-substance abusers. - Morten Hesse og Birgitte Thylstrup.
2. Cannabis Withdrawal in Chronic, Frequent Cannabis Smokers during Sustained Abstinence within a Closed Residential Environment. - Dayong Lee, Jennifer R. Schroeder, Erin L. Karschner, Robert S. Goodwin, Jussi Hirvonen, David A. Gorelick og Marilyn A. Huestis.
3. Cannabis Addiction and the Brain: a Review. - Amna Zehra, Jamie Burns, Christopher Kure Liu, Peter Manza, Corinde E Wiers, Nora D Volkow og Gene-Jack Wang.