HIV ja kannabis: Potentiaalinen hoito vai riskialtis valinta?

• 1. Miksi hiv-tartunnan saaneet käyttävät kannabista?
• 2. Hyödyt ja taustalla olevat mekanismit
• 2. a. Tulehdusta ehkäisevät ominaisuudet
• 2. b. Neuropaattisen kivun lievittyminen
• 2. c. Pahoinvoinnin helpottuminen
• 2. d. Ruokahalun lisääminen
• 2. e. Mielialan parantuminen
• 2. f. Parempi uni
• 2. g. Viruksen aktiivisuuden hillitseminen
• 3. Lisää hyötyjä vai enemmän riskejä?
• 3. a. Kognitiiviset kyvyt
• 3. b. Hoitomyöntyvyys
• 4. Kannabiksen lisää hyötyjä hiv-potilaille
• 4. a. Pienempi opioidien käyttö
• 4. b. Lisääntynyt fyysinen aktiivisuus
• 5. Cbd – laillinen ja päihdyttämätön vaihtoehto
• 6. Tulevaa tutkimusta
• 7. Yhteenveto

Olemme kulkeneet pitkän matkan siitä ajasta, jolloin HIV-diagnoosi merkitsi lähes kuolemantuomiota. Nyt, kun käytössä on antiretroviraalinen terapia (ART), ihmisen immuunikatoviruksella (HIV) tartunnan saaneet voivat elää pitkän, tuottavan, onnellisen ja suhteellisen terveellisen elämän, sillä saatavilla olevat lääkkeet auttavat pitämään taudin hallinnassa.

Kuitenkin näkymät eivät ole täysin ruusuiset HIV:n kanssa elävillä (engl. PLWH). Viruksen läsnäolo kehossa sekä ART-lääkkeiden sivuvaikutukset ottavat veronsa. Tässä kohtaa kannabis voi tarjota apua, sillä eri potilasryhmät ovat perinteisesti käyttäneet kasvia useiden HIV:n oireiden lievittämiseen. Toisaalta kannabiksen käyttö HIV:n yhteydessä huolestuttaa monia terveydenhuollon ammattilaisia, sillä emme vielä tiedä tarkalleen, miten kannabis vaikuttaa HIV-tartunnan saaneiden terveyteen, millaisia pitkäaikaisseurauksia käytöllä voi olla ja miten se vuorovaikuttaa viruslääkkeiden kanssa.

Tässä artikkelissa tarkastelemme tämänhetkistä tutkimustietoa. Toivottavasti saamme siitä käytännöllistä tietoa HIV-potilaiden kannabiksen käytön hyödyistä ja riskeistä.

Miksi HIV-tartunnan saaneet käyttävät kannabista?

Samoin kuin muidenkin vakavien sairauksien, kuten syövän tai MS-taudin, kohdalla HIV-potilaat käyttävät kannabista lievittämään erilaisia oireita, jotka tuottavat kärsimystä. He myös toivovat, että hyvä olo, jonka kannabis tuottaa, voi auttaa myös itse sairauden hoidossa. Mitä enemmän kasvia tutkitaan, sitä varmemmin näyttää siltä, että kannabiksen käytöllä voi olla hyötyjä, jotka ulottuvat oireiden hallintaa pidemmälle.

Olipa syy mikä tahansa, HIV- ja AIDS-potilaat olivat historiallisesti ensimmäisiä, jotka ryhtyivät käyttämään lääkekannabista, ja käyttävät sitä yhä enemmän kuin muu väestö. Moni meistä on kuullut kertomuksia HIV-potilaista, jotka ovat liittäneet kannabiksen elämäänsä – osa tuntee tällaisia henkilöitä henkilökohtaisesti. Tieteelliset tutkimukset vahvistavat, että kannabiksen käyttö on laajalle levinnyttä HIV-positiivisten keskuudessa.

Eräs tutkimus tarkasteli suuren klinikan HIV-positiivisia potilaita ja havaitsi, että jopa kolmasosa heistä raportoi käyttävänsä kannabista oireiden hallintaan. Tavallisimmat raportoidut hyödyt olivat:

Huomionarvoista on, että merkittävä vähemmistö vastaajista (47%) kertoi, että marihuanan käyttö heikensi muistia.

Toinen tutkimus selvitti kannabista edellisen kuukauden aikana käyttäneiden HIV/AIDS-potilaiden osuuden, ja luku oli jopa 23%. Suosituimmat hyödyt olivat:

• Ahdistuksen ja/tai masennuksen helpottuminen (57%)
• Ruokahalun lisääntyminen (53%)
• Mielihyvän lisääntyminen (33%)
• Kipujen helpottuminen (28%)

Hyödyt ja taustalla olevat mekanismit

Osa HIV-potilaiden raportoimista hyödyistä on niin yleisiä ja pitkään havaittuja, että niiden olemassaolosta ei juuri ole epäselvyyttä. Lisäksi tutkijat ovat alkaneet selvittää mekanismeja, joilla kannabis tuottaa nämä vaikutukset, ja myös löytäneet joitakin niistä. Tarkastellaanpa niitä tarkemmin.

Tulehdusta ehkäisevät ominaisuudet

Kannabinoidien kyky vähentää tulehdusta on hyvin dokumentoitu, ja tulehdus näyttelee merkittävää osaa monissa sairauksissa, mukaan lukien HIV. Valitettavasti HIV-potilailla kehittyy usein muita sairauksia – sydän- ja verisuonitauteja, diabetesta, syöpiä – ja kaikissa näissä systeemisellä tulehduksella on tärkeä rooli. Kannabiksen kaksi päähajoavaa yhdistettä – THC ja CBD – ovat olleet pitkään tutkimuksen kohteena potentiaalisina immunomodulaattoreina, mutta suuri osa tutkimuksista on kohdistunut kudos- ja eläinmalleihin, ja ihmisillä tehdyt tutkimukset ovat vielä vähäisiä.

Erään tutkimuksen mukaan CB₂-reseptorin aktivaatio voi auttaa vähentämään HIV:n leviämistä kehossa. CB₂-reseptoreita on runsaasti suolistossa ja sekä CBD että THC vaikuttavat niihin. Yhdessä tutkimuksessa laboratoriomakeille annettiin virusta, joka muistuttaa HIV:tä, ja niitä hoidettiin THC:lla. Tämä marihuanan pääasiallinen psykoaktiivinen yhdiste vähensi taudin vakavuutta ja paransi suoliston terveyttä.

HIV:n kanssa elävillä kannabiksen käyttö liittyy matalampiin tiettyjen solujen ja proteiinien tasoihin, jotka yhdistetään HIV:n etenemiseen ja siihen liittyviin terveysongelmiin.

Tutkijat ovat erityisesti kiinnostuneita CBD:stä (kannabidiolista), koska se ei aiheuta marihuanalle tyypillistä päihtymystä, mutta vaikuttaa lupaavalta lääkkeenä. On osoitettu, että CBD vähentää tulehdusta HIV:n infektoimissa aivosoluissa. HIV:n aiheuttama neuroinflammatio saa aikaan "dominoefektin", jossa infektoituneet aivosolut aktivoituvat, lisääntyvät ja palauttavat virusta elimistöön. CBD katkaisee tämän ketjun, alentaa tulehdusta ja pitää nämä solut lepotilassa.

Toinen tutkimus ihmisen HIV-tartunnan saaneilla soluilla osoitti myös CBD:n tulehdusta hillitsevän vaikutuksen. Taustalla olevana mekanismina on useiden sytokiinien ja kemokiinien (tulehdusvälittäjäaineiden) tuotannon väheneminen. Tutkijoille: CBD havaittiin myös auttavan sammuttamalla caspase 1 -nimistä proteiinia ja vähentämällä NLRP3-geenin aktiivisuutta, joilla kummallakin on tärkeä rooli tulehdusprosessissa. Lisäksi CBD vähensi merkittävästi HIV:n määrää soluissa.

Neuropaattisen kivun lievittyminen

Neuropaattinen kipu – joka tuntuu erityisesti käsissä ja jaloissa pistelynä ja kihelmöintinä – on erittäin yleinen oire HIV:ssä. Sen voi aiheuttaa joko itse virus tai sen hoitoon käytettävät lääkkeet. Tällainen kipu heikentää huomattavasti elämänlaatua, ja tehokas hoito on tarpeen.

Sekä eläin- että kliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että kannabis ja sen yksittäiset yhdisteet voivat lievittää neuropaattista kipua. Eräs rotilla tehty tutkimus selvitti CBD:n kykyä lievittää kipua ja samanaikaisesti vähentää tulehdusta. Tutkimuksessa havaittiin, että CBD vähensi jyrsijöiden elimistössä useiden tulehdusta edistävien aineiden tuotantoa, minkä seurauksena myös neuropaattinen kipu lievittyi.

Toinen tutkimus selvitti, mihin reseptoreihin kannabiksen yhdisteet vaikuttavat lievittäessään kipua. Yleisesti kannabinoidit vaikuttavat CB₁- ja CB₂-reseptoreihin, mutta näissä jyrsijöillä tehdyissä kokeissa havaittiin, että neuropaattista kipua lieventävä vaikutus johtui kehossa olevan α3-glysiinireseptorin aktivoitumisesta.

Ihmisillä tehdyn kliinisen tutkimuksen mukaan HIV-potilailla, joilla oli neuropaattinen kipu, havaittiin, että poltettu kannabis vähensi päivittäistä kipua 34% verrattuna lumelääkkeen 17%:iin. Toisessa tutkimuksessa havaittiin, että HIV:n aiheuttaman sensorisen neuropatian kipu väheni 52% kannabista käyttäneillä potilailla, kun taas lumeryhmässä pudotus oli 24%. Nämä havainnot ja lukuisat kokemukset viittaavat siihen, että kannabis on lupaava vaihtoehto HIV-potilaille, joilla on neuropaattista kipua.

Pahoinvoinnin helpottuminen

Ihmiset ovat käyttäneet kannabista historian saatossa pahoinvoinnin ja oksentelun lievittämiseen. Nykyisin varhaisia käyttäjiä olivat esimerkiksi syöpäpotilaat, kemoterapiaa saavat ja muut pahoinvoinnasta kärsivät. HIV:n yhteydessä pahoinvointi ja oksentelu ovat tiettyjen viruslääkkeiden, erityisesti proteaasin estäjien, yleinen sivuvaikutus, joten kannabiksen pahoinvointia lievittävä vaikutus voi olla todella hyödyllinen.

Valitettavasti antiemeettisiä vaikutuksia ei ole tutkittu erikseen HIV-potilailla, mutta ne on havaittu toisia asioita tutkittaessa. Eräässä tutkimuksessa käytettiin dronabinolia (THC:n synteettinen vastine), ja AIDS-potilailla pahoinvointi väheni. Tutkijat ehdottavat, että kannabis voisi olla vaihtoehto niille, jotka eivät saa apua perinteisistä pahoinvointilääkkeistä.

Lääkekannabiksen käyttäjien kannattaa kuitenkin olla varovaisia, sillä kannabis voi yllättää ikävästi. Viime vuosina on raportoitu yhä useammin kannabinoidi-hyperemeesioireyhtymästä (CHS). Kyseessä on harvinainen mutta sitkeä reaktio, jossa käyttäjä alkaa oksentaa kannabiksen käytön seurauksena. CHS koskee hyvin harvoja pitkäaikaisia, päivittäin suuria määriä käyttäneitä, mutta jotkut potilaat tarvitsevat suuria annoksia helpottaakseen oloaan ja altistuvat näin riskille.

Ruokahalun lisääminen

Kannabiksen tunnettu hyöty HIV-potilailla on sen kyky lisätä ruokahalua. Huono ruokahalu ja laihtuminen ovat vakavia ongelmia, ja ne voivat johtaa AIDS:n kuihtumisoireyhtymään, jossa painoa katoaa yli 10% ja potilaalla esiintyy ripulia tai kuumetta yli 30 päivää.

Tavanomainen hoito tähän on potilaan ruokahalun lisääminen lääkkeellä nimeltä megestroliasetaatti (Megace). Kannabistyyppisistä yhdisteistä ainoastaan aiemmin mainittua dronabinolia (Marinol) on tutkittu tässä yhteydessä, ja tämä THC:n synteettinen muoto lisäsi ruokahalua AIDS-potilailla ja auttoi painonhallinnassa.

Dronabinolia nautitaan suun kautta, mutta jotkut potilaat suosivat luonnollista kannabista – polttaen vain sen verran, että saavat oireisiinsa lievitystä ja ruokahalun parannusta. Tämä johti siihen, että tutkimuksia alettiin kohdistaa tämän käyttäytymisen turvallisuuteen. Vuoden 2000 pienessä tutkimuksessa havaittiin, ettei HIV-viruksen määrä kasvanut potilailla, jotka polttivat marihuanaa 21 päivän ajan. Tutkimuksen kirjoittajan mukaan lääkekannabista voisi käyttää muiden lääkkeiden ohella kuihtumisoireyhtymän hoidossa.

Mielialan parantuminen

Vaikka marihuanan mielialaa kohottavat ominaisuudet eivät sovi kaikille (osa kokee vaikutukset epämiellyttävinä), suurimmalle osalle ne voivat olla hyödyllisiä – eivätkä vain HIV:n vaan myös muiden pitkäaikaisten sairauksien yhteydessä.

Monella AIDS:iin sairastuneella esiintyy surua, ahdistusta ja masennusta. Osa heistä, jotka käyttävät kannabista fyysisten oireiden lievittämiseen, raportoi myös mielialan paranemista. Eräs tuore tutkimus Marinolista havaitsi, että AIDS- ja syöpäpotilaille euforia oli toivottu sivuvaikutus.

Parempi uni

Kannabinoidien vaikutus uneen on ristiriitainen. Eri kannabislajikkeet voivat tarjota loistavan tavan nukahtaa, mutta herättää myös kysymyksiä pitkäaikaisista mahdollisista haitoista. Yksi tavallisimmista vieroitusoireista kannabiksen lopettajilla onkin huono uni tai unettomuus. Toisaalta hyvä yöuni on erittäin tärkeä HIV:n kaltaisissa heikentävissä sairauksissa, joten ei ole yllätys, että moni HIV-potilas käyttää kannabista paremman unen toivossa.

Laajassa kyselyssä uniinsa kannabista käyttäneet kokivat heräävänsä virkistyneempinä ja olevansa toimintakykyisempiä aamulla kuin ne, jotka käyttivät tavanomaisia unilääkkeitä tai eivät lääkkeitä ollenkaan. Heillä esiintyi myös vähemmän päänsärkyä ja pahoinvointia. Toisaalta muihin uniongelmien lääkkeisiin verrattuna kannabis teki seuraavana aamuna uneliaammaksi, ahdistuneemmaksi ja ärtyneemmäksi.

Toinen tutkimus selvitti HIV-potilaita, joilla oli unettomuutta ja unihäiriöitä, ja havaitsi, että 71%:lla uni parani lääkekannabiksen käytön jälkeen. Lisäksi 39% potilaista pystyi vähentämään tai lopettamaan reseptiuni lääkityksen. Haittavaikutuksia raportoi vain 21%, eivätkä ne olleet riittävän vakavia estääkseen kannabiksen käytön jatkamista.

Viruksen aktiivisuuden hillitseminen

Kannabiksen tutkimuksessa toistuva teema on, että ensin tutkitaan oireiden lievitystä ja myöhemmin huomataan, että kasvilla on vaikutus itse sairauden juurisyyhynkin. HIV:n yhteydessä miljoonan dollarin kysymys on, voisiko kannabis hillitä viruksen toimintaa.

Yksi tutkimus tarkasteli antiretroviraalista terapiaa saavia potilaita, ja niillä, jotka käyttivät kannabista, havaittiin HIV-DNA:n nopeampi häviäminen. Tämä viittaa viruksen geneettisen materiaalin vähenemiseen elimistössä, mikä on tärkeä osoitin ART-hoidon onnistumiselle.

Toinen tutkimus selvitti runsaan kannabiksen käytön vaikutusta HIV-potilailla ART-hoidon aikana ja havaitsi tulehdus- ja aktivoituneiden immuunisolujen määrien pienentyneen suurkuluttajilla. Tämä viittaa siihen, että kannabis voi vähentää systeemistä tulehdusta ja immuunijärjestelmän aktivointia ART-hoidon aikana.

Lisää hyötyjä vai enemmän riskejä?

Vaikka osa kannabiksen vaikutuksista HIV-potilailla (ks. yllä) on tutkittu mahdollisina hyötyinä, muihin liittyy huolenaiheita. Toisaalta yllätyksiäkin voi tulla, ja kannabista käyttävät HIV-potilaat saattavatkin löytää helpotusta riskeistä huolimatta.

Kognitiiviset kyvyt

Merkittävä huolenaihe HIV-potilaille on aivotoiminnan heikkeneminen, etenkin vanhetessa. Virus aiheuttaa tulehdusta ja hermovaurioita, ja kun HIV-potilaiden elinajanodote on lähestymässä muun väestön tasoa, haitat kasaantuvat iän myötä.

On selvää, että kannabiksen vaikutuksen alaisena aivotoiminta heikkenee mm. tarkkaavuuden ja muistin osalta. Raskailla käyttäjillä heikentynyt kognitiivinen suorituskyky on havaittavissa myös käyttökerrosten välillä. Tutkimusdata viittaa myös siihen, että nuorena aloitettu kannabiksen käyttö voi vaikuttaa jopa älykkyysosamäärään.

Voisi olettaa, että HIV-potilailla seuraukset olisivat vielä pahemmat, mutta näin ei näyttäisi olevan. Eräässä tutkimuksessa, jossa selvitettiin kannabiksen käyttöä ja kognitiivisia heikentymiä HIV-potilailla, aineella havaittiin pikemminkin aivoja suojaava vaikutus. Syynä arvellaan kannabiksen tulehdusta hillitseviä ominaisuuksia.

Toisessa vuonna 2021 julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin runsaan kannabiksen käytön vaikutusta HIV-potilailla. Potilailla, joilla oli aiempi kannabiksen käytön häiriö (CUD), todettiin parempaa kognitiivista suorituskykyä kuin niillä, joilla ei ollut kannabiskokemusta. He pärjäsivät selvästi paremmin mm. tiedonkäsittelynopeudessa, visuaalisessa oppimisessa ja muistissa sekä motorisissa taidoissa.

Tiivistetysti: kuten iäkkäillä käyttäjilläkin, myös HIV-potilaiden aivot näyttävät hyötyvän kannabiksesta, oli käyttö sitten lääkinnällistä tai viihteellistä. Näitä vaikutuksia ei kuitenkaan täysin tunneta, ja lisää tutkimuksia tarvitaan riskien ja hyötyjen selvittämiseksi tässä väestössä.

Hoitomyöntyvyys

Toinen suuri huolenaihe on se, häiritseekö kannabiksen käyttö ART-lääkkeiden säännöllistä ja huolellista ottamista. Yhden tutkimuksen mukaan erityisesti vanhemmilla käyttäjillä havaittiin huonompaa hoitoon sitoutumista kannabiksen käytön yhteydessä kuin niillä, jotka eivät käyttäneet.

Käytettävissä oleva tieto on kuitenkin ristiriitainen. Vuonna 2017 julkaistussa tutkimuksessa runsas kannabiksen käyttö ei ennustanut huonompaa sitoutumista ART-hoitoon, ellei käyttöä ollut yhdistetty runsaan alkoholin käyttöön. Toinen, vuonna 2005 julkaistu tutkimus taas havaitsi, että HIV-potilaat pitivät ART-hoidosta paremmin kiinni, jos he käyttivät kannabista pahoinvoinnin vuoksi, mutta huonommin, jos käyttivät sitä muista syistä, esimerkiksi viihdekäyttönä.

Yhteenvetona suhde on monimutkainen ja voi vaihdella monen tekijän mukaan – lisätutkimuksia tarvitaan. Joka tapauksessa HIV-potilaiden kannattaa muistaa, kuinka tärkeää on sitoutua viruslääkitykseen, sillä taudin pitkäaikainen ennuste riippuu siitä.

Kannabiksen lisää hyötyjä HIV-potilaille

Edelleen on paljon, mitä emme tiedä kannabiksen, HIV-oireiden ja viruksen välisestä vuorovaikutuksesta, mutta tutkimus viittaa vielä kuvattujakin laajempiin hyötyihin. Tässä muutamia esimerkkejä:

Pienempi opioidien käyttö

Lääkekannabis on yhä uudelleen osoittautunut vaihtoehdoksi opioidipohjaisille kipulääkkeille – ja vieläpä turvallisemmaksi. Tutkimus, joka tämän vahvistaa, julkaistiin tammikuussa 2018. HIV-potilaat, joilla oli kroonista kipua, käyttivät vähemmän opioidikipulääkkeitä, kun käyttivät kannabista – opioidit kun aiheuttavat helposti riippuvuutta ja vakavan yliannostuksen riskin.

Lisääntynyt fyysinen aktiivisuus

Liikunta on tärkeää niin terveille kuin pitkäaikaissairauksista kärsivillekin, ja kaikki, mikä rohkaisee HIV-potilaita liikkumaan enemmän, ansaitsee huomiota. Vuoden 2023 tutkimuksessa selvitettiin päihteiden käytön ja liikunnan välistä suhdetta HIV-, kipu- ja masennuspotilailla. Tutkimuksessa havaittiin, että kannabiksen käyttäjät harrastivat useammin intensiivistä liikuntaa kuin muut, todennäköisesti kivun lievittymisen ansiosta. Lisäämällä liikuntaa kannabis saattaa siis parantaa HIV-potilaiden kokonaisvaltaista terveyttä ja hyvinvointia.

CBD – laillinen ja päihdyttämätön vaihtoehto

Olet ehkä huomannut, että yllä esitetyissä tutkimuksissa erityisesti kannabidiolia (CBD) on tutkittu ahkerimmin. Tämä johtuu CBD:n ei-päihdyttävästä luonteesta, joka kiinnostaa lääkäreitä. Lisäksi CBD:llä on etuna moniin muihin kannabistuotteisiin se, että se on nykyisin laillista monissa maissa. Siksi HIV-potilaat, joita päihtymys ei miellytä, jotka eivät halua olla lain kanssa ongelmissa tai muuten suhtautuvat epäilevästi kannabikseen, usein käyttävät CBD:tä – sitä voi käyttää esimerkiksi kumeina, öljynä ja voiteena.

CBD voi lievittää lievästi kipua, auttaa pahoinvointiin ja vähentää elimistön tulehdusta, mutta se ei vaikuta varsinaiseen HIV-tartuntaan. On kaksi muutakin huomioitavaa asiaa: vaikka CBD on laillinen, ei-päihdyttävä eikä liity vakaviin haittoihin, yhtään CBD-pohjaista lääkettä ei ole vielä Yhdysvaltain lääkeviranomainen FDA hyväksynyt HIV:n tai AIDS:n hoitoon, eikä CBD:n ja ART-lääkkeiden yhteisvaikutuksia ole juuri tutkittu.

Suosittelemme, että HIV:n kanssa elävät, jotka haluavat kokeilla kannabidiolia, aloittavat pienellä annoksella ja nostavat sitä vähitellen tarpeen mukaan.

Tulevaa tutkimusta

Kieltolain aikaan kannabista tutkittiin lähinnä oletettujen haittojen ja riskien näkökulmasta; vasta viime vuosikymmeninä lääketieteelliset tutkimukset ovat kohdistuneet myös mahdollisiin hyötyihin. Tämä suunta jatkuu, myös HIV-tutkimuksen osalta.

Tuleva tutkimus selvittää HIV-potilaiden sydänterveyttä kannabiksen käytön yhteydessä. Kardiologit vertaavat THC:n ja CBD:n pitoisuuksia verestä ja virtsasta sydämen rakenteeseen ja toimintaan magneettikuvauksella. Pääpaino on sydänsairauksien riskitekijään, tulehdukseen, liittyvässä analyysissä.

Toinen tutkimus Floridan yliopistossa seuraa HIV-positiivisia lääkekannabiksen käyttäjiä viiden vuoden ajan selvittäen käytön tiheyttä ja määrää sekä lääkkeen kannabinoidikoostumusta. Tuloksia verrataan oireiden hoitotuloksiin, ja tavoitteena on myös ymmärtää, miten kannabiksen käyttö vaikuttaa ajatteluun, muistiin ja suunnitteluun HIV-potilailla.

Samaan aikaan Mississippin yliopiston tutkijat ovat saaneet apurahan tutkiakseen kannabiksen tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia HIV-potilailla. Tavoitteena on tunnistaa sellaiset yksittäiset kannabinoidit, jotka tarjoavat helpotusta ilman riippuvuusriskiä.

Yhteenveto

Tämänhetkisten tietojen perusteella kannabis on osoittautunut lupaavaksi lääkkeeksi HIV:n kanssa eläville. Hyödyt ulottuvat selvästi oireiden, kuten tulehduksen, kivun, ruokahalun ja unen, ahdistuksen ja masennuksen hallintaa pidemmälle. Käytettävissä olevat tiedot viittaavat siihen, että kannabis voi parantaa potilaiden elämänlaatua, vähentää riippuvuutta vaarallisista lääkkeistä ja jopa lieventää itse viruksen haitallisia vaikutuksia.

Niillä alueilla, missä lääkekannabis on laillista ja saatavilla, potilaiden kannattaa harkita sitä yhtenä hoitomuotona ja keskustella siitä lääkärinsä kanssa. Vaikka huolia mahdollisista riskeistä, mukaan lukien pitkäaikaisista, on edelleen, voimme toivoa, että jatkuva tutkimus tuo pian lisää tietoa kannabiksen ja HIV:n välisestä suhteesta.