Preklasifikácia marihuany: Je USA na pokraji legalizácie medicínskeho konope?

• 1. Čo je to preklasifikácia marihuany?
• 2. Aké sú kritériá pre zaradenie drogy do rozvrhu?
• 3. Aký je rozdiel medzi rozvrhom i a rozvrhom iii?
• 4. Proces a časová os preklasifikácie marihuany
• 5. Aké budú dôsledky preklasifikácie marihuany?
• 6. Bude preklasifikácia marihuany v rozpore s medzinárodnými dohodami?
• 7. Je aktuálna iniciatíva prvým pokusom o preklasifikáciu marihuany?
• 8. Záverečné myšlienky

Aj keď medicínska marihuana je už legalizovaná v 38 štátoch a drvivá väčšina Američanov si môže legálne užívať liečivú silu konope, ak trpia oprávneným ochorením, preklasifikácia marihuany na národnej úrovni zostáva neuchopiteľným snom. Nedávny vývoj však dal konopným aktivistom nádej, keďže Ministerstvo spravodlivosti predstavilo plán na preklasifikáciu marihuany a Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb mu udelilo zelenú.

Čo je to preklasifikácia marihuany?

Všetky kontrolované látky sú v Zákone o kontrolovaných látkach klasifikované podľa vnímaných rizík a potenciálnej liečebnej hodnoty. Látky sú rozdelené do zoznamov (rozvrhov) a v súčasnosti je marihuana zaradená do najprísnejšieho Rozvrhu I spolu s heroínom, LSD a „extázou“. Dokonca aj také nebezpečné drogy, ako je kokaín a metamfetamín, sú kontrolované menej prísne, keďže sú zaradené do Rozvrhu II.

Preklasifikácia marihuany označuje právny proces zmeny jej statusu z Rozvrhu I do menej prísnej kategórie. Súčasný návrh DOJ sa snaží zaradiť konope do Rozvrhu III.

Aké sú kritériá pre zaradenie drogy do rozvrhu?

Pri rozhodovaní o potrebe kontroly nejakej látky vyžaduje americký generálny prokurátor okrem iného odpovede na nasledujúce otázky:

• potenciál drogy na zneužitie, jej história a aktuálne vzorce zneužívania,
• potenciálna fyzická a psychologická závislosť, ktorú môže vyvolať,
• možné riziká pre verejné zdravie,
• dostupné vedecké dôkazy, vrátane tých o farmakologických účinkoch drogy.

Rovnaké pravidlá platia aj pri rozhodovaní o preklasifikácii marihuany.

Aký je rozdiel medzi Rozvrhom I a Rozvrhom III?

Najprísnejší Rozvrh I zahŕňa drogy s najvyšším potenciálom na zneužitie a žiadnymi akceptovanými medicínskymi využitiami. V skratke, sú považované za najnebezpečnejšie drogy s nulovou liečebnou hodnotou. Je to však kontroverzné, keďže aj heroín sa používa na liečbu (napr. v Spojenom kráľovstve) a LSD aj MDMA (extáza) boli študované na psychoterapiu. Zaradenie konope do Rozvrhu I je v rozpore so skutočnosťou, že čoraz viac štátov a krajín povoľuje terapeutické využitie tejto látky a pribúdajú dôkazy o jej účinnosti.

Ak (alebo keď) dôjde k preklasifikácii marihuany, bude presunutá do Rozvrhu III – oveľa menej prísnej kategórie, vyhradenej pre látky so stredným až nízkym potenciálom na vznik fyzickej a psychickej závislosti. Aktuálne zahŕňa viacero stimulantov, depresantov (ketamín a iné), niektoré narkotiká, napríklad kodeínové prípravky v stredných koncentráciách, a anabolické steroidy.

Proces a časová os preklasifikácie marihuany

O konečnom rozhodnutí o preklasifikácii drogy rozhoduje úrad generálneho prokurátora. Za týmto účelom si vyžiada vedecké stanovisko od HHS, ktorý má predložiť potenciálne medicínske využitie látky aj jej riziká vrátane možnosti zneužívania.

V auguste 2023 HHS odporučilo preklasifikáciu konope na základe nižšieho rizika závislosti, než sa predpokladalo, a dostupných vedeckých údajov dokazujúcich legitímne medicínske využitie marihuany.

Podľa zákona môže dôjsť k preklasifikácii až po tom, čo zainteresované strany vyjadria svoje názory na verejnom vypočutí. Ministerstvo spravodlivosti na to dalo verejnosti čas do 22. júla 2024, aby poskytli svoje pripomienky.

Ďalšia fáza teraz začína tým, že generálny prokurátor zváži dôkazy a urobí rozhodnutie.

Aké budú dôsledky preklasifikácie marihuany?

Dôsledky preklasifikácie marihuany budú pravdepodobne skôr symbolické než praktické, keďže to bude znamenať ďalšie uznanie terapeutickej hodnoty konope, no všetky obmedzenia predaja, držby a použitia na nemedicínske účely budú naďalej platiť.

Určite to však odstráni mnohé prekážky, ktorým v súčasnosti čelia výskumníci pri žiadostiach o povolenie na štúdium zdravotných benefitov konope. Mohlo by to podporiť výskum zameraný na skutočnú schopnosť konope liečiť choroby, nielen zmierňovať ich príznaky.

Napriek tomu experti nepredpokladajú vlnu schválení liekov na báze konope zo strany FDA. Úrad pre kontrolu potravín a liečiv je veľmi opatrný pri schvaľovaní rastlinných liekov. Zatiaľ bol schválený len jeden liek (Epidiolex) na liečbu epilepsie, a aj to po dlhom a náročnom procese, hoci liek obsahuje iba nepsychoaktívny CBD.

Teoreticky by preklasifikácia marihuany umožnila schválenie aj liekov na báze THC, avšak FDA pri schvaľovaní hodnotí aj ďalšie faktory, nielen zákonnosť. Najmä požaduje, aby výrobný proces lieku bol vysoko štandardizovaný a eliminoval nečistoty. To je hlavný dôvod, prečo FDA schvaľuje tak málo rastlinných liekov, a preklasifikácia marihuany na tom nič nezmení.

Bude preklasifikácia marihuany v rozpore s medzinárodnými dohodami?

Nie. USA je signatárom Jednotnej dohovoru OSN o omamných látkach z roku 1961 a tento dokument zakazuje rekreačnú legalizáciu konope. Povolené je však medicínske využitie kontrolovaných látok, takže ak USA zaradí konope do menej prísnej kategórie a de facto legalizuje jeho medicínske použitie, nebude to v rozpore s medzinárodným právom.

Je aktuálna iniciatíva prvým pokusom o preklasifikáciu marihuany?

Nie, petície na preklasifikáciu marihuany v USA boli podané už viackrát. Prvý pokus nastal iba dva roky po zaradení do Rozvrhu I – v roku 1972. Všetky petície však boli zatiaľ neúspešné. Posledné verejné vypočutia sa konali v roku 2016, kedy DEA nasledovala odporúčanie Ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb nepreklasifikovať marihuanu.

V tom čase HHS rozhodlo, že marihuana spĺňa obe kritériá na zaradenie po boku heroínu – vysoký potenciál zneužitia a žiadne aktuálne uznávané medicínske využitie. Odvtedy organizácia zásadne zmenila postoj.

Záverečné myšlienky

Preklasifikácia marihuany substanciu federálne nelegalizuje, ale povolí jej medicínske použitie v celej krajine, nielen v štátoch, ktoré už prijali zákony o medicínskej marihuane. Iniciatívy na zmenu právneho statusu konope už boli návrhnuté v minulosti, no táto posledná je prvá, ktorú HHS nielenže nenamieta, ale dokonca odporúča. To znamená, že tentoraz je šanca na preklasifikáciu marihuany skutočne veľká.