CBD สามารถทำให้เกิดความทนทานเมื่อใช้ไปนาน ๆ ได้หรือไม่?

• 1. ความหมายของคำว่า ความทนทาน
• 2. Thc กับความทนทาน
• 3. Cbd และระบบเอ็นโดแคนนาบินอยด์
• 4. Cbd ทำให้เกิดความทนทานเมื่อใช้ไปนาน ๆ หรือไม่?
• 4. a. Reverse tolerance คืออะไร?
• 5. วิธีการใช้ cbd
• 6. สรุปข้อเท็จจริง

กัญชาเป็นพืชที่ประกอบไปด้วยองค์ประกอบหลากหลายชนิด โดยแต่ละอย่างก็มีผลกระทบที่แตกต่างกันต่อร่างกายของเรา สององค์ประกอบที่เป็นที่รู้จักมากที่สุด อย่างที่หลาย ๆ คนรู้อยู่แล้ว นั่นคือ THC หรือเตตร้าไฮโดรแคนนาบินอล และ CBD หรือคันนาไบดิออล 

ทั้งสององค์ประกอบนี้คือสิ่งที่ผู้คนมักจะมองหาเมื่อบริโภคกัญชา ไม่ว่าจะด้วยวัตถุประสงค์ทางการแพทย์หรือเพื่อสันทนาการ ในขณะที่ THC รับผิดชอบต่อฤทธิ์ที่ทำให้มึนเมาในกัญชา ส่วน CBD มักถูกนำมาใช้ด้านการแพทย์เป็นหลัก

ไม่ว่าจะเป็นการรักษาอาการชัก บรรเทาความวิตกกังวล ลดการอักเสบและอาการปวด หรือช่วยบรรเทาอาการของโรคมะเร็งบางชนิดและอื่น ๆ อีกมากมาย CBD ถูกใช้เป็นประจำโดยผู้ป่วยจำนวนมากที่หันมาใช้วิธีธรรมชาติในการรักษาสุขภาพของตนเอง 

แล้วหากเราบริโภค CBD เป็นประจำทุกวัน จะมีโอกาสที่ร่างกายจะเกิดความทนทานต่อ CBD หรือไม่? คำตอบสั้น ๆ ก็คือ ไม่เหมือนกับ THC -- ในกรณีของ CBD ยังไม่พบว่าก่อให้เกิดความทนทานต่อร่างกาย แถมในความเป็นจริงอาจเกิดสิ่งที่ตรงข้ามกันซึ่งเรียกว่า "reverse tolerance" หรือภาวะที่ร่างกายต้องการใช้ CBD น้อยลงแต่ได้ผลเท่าเดิม

1. ความหมายของคำว่า ความทนทาน

ความทนทาน หมายถึง การที่ร่างกายแข็งแรงขึ้นต่อสารหรือกิจกรรมบางอย่างเมื่อได้รับหรือทำซ้ำกันเป็นเวลานาน ๆ คุณสามารถเกิดความทนทานต่อสิ่งต่าง ๆ ได้มากมาย เช่น พริก กีฬา ผู้ปกครอง หรือแม้แต่อาหารเสริมบางตัว 

ความแตกต่าง ระหว่างความทนทานกับการเสพติดหรือการพึ่งพาสารอยู่ที่ว่า สองอย่างหลังอาจทำให้บุคคลยึดติดกับสารนั้นอย่างรุนแรงในระดับที่อาจ รบกวนชีวิตปกติของเขา/เธอ จนถึงขั้นมีอาการขาดยา

แต่สำหรับความทนทาน นั้นไม่ทำให้เกิดอาการขาดยาและเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นทางร่างกายอย่างไม่รู้ตัว ความทนทานเกิดขึ้นได้ผ่านกลไกที่แตกต่างกัน เช่น

นั่นหมายความว่าหากร่างกายของบุคคลถูกมองว่ามีความทนทานต่อสารบางอย่าง พวกเขาอาจจะต้องเพิ่มปริมาณการใช้ หรืออาจจะต้องหยุดใช้เป็นช่วง ๆ หรือ "take a tolerance break" เพื่อรีเซ็ตร่างกายบ้าง 

2. THC กับความทนทาน

เพื่อเข้าใจเรื่องความทนทานกับ CBD ก่อนอื่นควรอธิบายว่า ความทนทานกับ THC ทำงานอย่างไร ผู้ที่ใช้กัญชาเป็นประจำจะยืนยันว่าพวกเขามีความทนทานต่อ THC มากขึ้น เมื่อใช้กัญชาบ่อย ๆ ไม่ว่าจะในรูปแบบใด

บางครั้งคุณอาจเคยรู้สึกว่า รู้สึกเคลิ้บมากขึ้น เมื่อคุณสูบหลังจากหยุดไปสองสามวัน นั่นแหละคือความทนทาน ลองนึกถึงตอนที่แต่ก่อนแค่สูบไปไม่กี่ครั้งสมองก็หมุน แต่ปัจจุบันต้องสูบทั้งมวนถึงจะได้ผลเท่าเดิม

ระดับความทนทานจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และผูกพันกับ ด้านจิตวิทยา ของแต่ละคน และยิ่งใช้มากประสบการณ์การเมาก็จะเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา 

ความทนทานต่อ THC ส่วนใหญ่เกิดขึ้นบนเซลล์ในสมอง THC จะออกฤทธิ์โดย จับกับตัวรับ CB1 ในระบบเอ็นโดแคนนาบินอยด์ในสมอง และเมื่อใช้กัญชาเป็นประจำ กลไกนี้จะเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ทำให้เซลล์พยายามปรับตัวเพื่อลดฤทธิ์ THC และคงระดับ CB1 ให้ปกติ

เซลล์ปรับตัวได้สองวิธี: 

• Desensitization: ตัวรับ CB1 ตอบสนองต่อ cannabinoids น้อยลง ส่งผลให้ตอบสนองกับ THC ได้น้อยลง แต่ก็ยังตอบสนองบ้างเล็กน้อย
• Internalization: ตัวรับ CB1 ถูกดึงจากเยื่อหุ้มเซลล์เข้าสู่ภายใน ทำให้ไม่ตอบสนองกับสารนั้นอีก 

แต่สำหรับ CBD นั้นไม่เหมือนกับ THC เพราะ cannabinoids ทั้งสองตัวนี้ให้ผลกระทบต่อระบบเอ็นโดแคนนาบินอยด์แตกต่างกัน

ต่อไปมาดูความสัมพันธ์ระหว่าง CBD กับระบบเอ็นโดแคนนาบินอยด์กัน 

3. CBD และระบบเอ็นโดแคนนาบินอยด์

จุดแตกต่างหลักระหว่าง CBD กับปฏิสัมพันธ์กับตัวรับ CB1 เมื่อเทียบกับองค์ประกอบอื่น ๆ ในกัญชา ก็คือ ในกรณีนี้ CBD ทำหน้าที่เป็น antagonist

โดยคำว่า antagonist หมายถึงว่า CBD มีฤทธิ์ negative allosteric modulation ทำให้การจับตัวของตัวรับ CB1 ลดลง ดังนั้นตัวรับ CB1 จึงตอบสนองต่อ cannabinoids อื่น ๆ ได้น้อยลง ส่งผลให้ CBD ออกฤทธิ์ตรงข้ามกับ THC คือช่วยให้ระบบเอ็นโดแคนนาบินอยด์ผ่อนคลายลง ไม่ใช่กระตุ้นมากเกินไป

ที่จริงแล้ว การที่ระบบเอ็นโดแคนนาบินอยด์มีกิจกรรมมากเกินไป อาจเป็นสาเหตุหลักของปัญหาได้ เช่น ความวิตกกังวลและการกินมากเกินไป 

นอกจากนี้ CBD ยังเป็นที่รู้จักในด้านช่วยเพิ่มระดับเอ็นโดแคนนาบินอยด์ธรรมชาติในร่างกาย เพราะมันจะแข่งขันกับเอ็นโดแคนนาบินอยด์ตามธรรมชาติในการจับโปรตีนที่ย่อยสลายทั้งสองอย่าง จึงกล่าวได้ว่า CBD เป็นเสมือน endocannabinoid-reuptake inhibitor 

ดังนี้เอง โดยการที่ CBD ทั้งขัดขวาง CB1 receptors และเพิ่มเอ็นโดแคนนาบินอยด์ธรรมชาติ จึงให้ความรู้สึกผ่อนคลาย สมาธิดีขึ้น และจิตใจไหลลื่นได้เป็นปกติ 

แต่คำถามคือ ผลลัพธ์เหล่านี้สามารถทำให้เกิดความทนทานในระยะยาวหรือไม่? 

4. CBD ทำให้เกิดความทนทานเมื่อใช้ไปนาน ๆ หรือไม่? 

จากงานวิจัยของกลุ่มนักวิทยาศาสตร์ในปี 2004 พบว่า CBD ไม่ก่อให้เกิดความทนทาน ในร่างกาย และในความจริงแล้วอาจก่อให้เกิดสิ่งตรงข้ามด้วยซ้ำ นั่นคือ "reverse tolerance"²

Reverse tolerance คืออะไร?

Reverse tolerance คือเมื่อผู้ใช้บริโภคสารหนึ่ง ๆ ไปสักระยะหนึ่ง แต่ ต้องการสารน้อยลง เพื่อให้ได้ผลเหมือนเดิม 

ในกรณีของ CBD เซลล์ที่มีตัวรับ CB1 ไม่ดื้อต่อ negative allosteric modulation เหมือนกับที่ต่อต้านการกระตุ้นแบบรุนแรงโดยตรง นอกจากนี้ การที่ CBD มีปฏิสัมพันธ์เฉพาะกับ CB1 receptors ยังอาจช่วยปรับรูปแบบความทนทานที่เกิดจาก THC ได้อีกด้วย 

กล่าวอีกนัยหนึ่ง หากคุณรู้สึกว่ากำลัง ดื้อ THC อยู่ การเพิ่ม CBD เข้าไปในกิจวัตรประจำวันอาจช่วยต้านทานความทนทานที่ร่างกายสร้างขึ้นได้ 

แม้ว่ายังต้องมีงานวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันทฤษฎี reverse tolerance ใน CBD อย่างเต็มที่ แต่หลักฐานที่มีอยู่ในปัจจุบันชี้ว่า ไม่มีอะไรที่ต้องกังวลเกี่ยวกับการทนทานต่อ CBD 

ด้วยเหตุนี้เอง CBD จึงถือเป็นองค์ประกอบที่ มีศักยภาพสูง ในด้านการแพทย์ เพราะมีคุณสมบัติทางยาและผลลัพธ์ที่หลากหลายกว่า และยังมีผลข้างเคียงด้านลบน้อยกว่ายาหลายชนิดที่มีใช้อยู่ทั่วไป

CBD เป็นทางเลือกที่ดีต่อผลิตภัณฑ์ยาแผนปัจจุบันที่มักทำให้เกิดความทนทานในร่างกาย ดูเหมือนว่า cannabinoid ตัวนี้จะไม่หยุดทำให้เราได้ประจักษ์ถึงความ วิเศษ ของมัน

นอกจากสรรพคุณทางยาอย่างยอดเยี่ยมแล้ว CBD ยังมีชื่อเสียงในอีกด้านหนึ่งคือ อาจก่อให้เกิด reverse tolerance แถม ไม่มีฤทธิ์เสพติด อีกด้วย จริง ๆ แล้ว ผู้ที่มีปัญหาติดยาเสพติด หรือติดอะไรก็ตาม ยังสามารถใช้ CBD เพื่อช่วยบำบัดปัญหาการเสพติดได้นะ 

ท้ายที่สุด วิธีที่ยอดเยี่ยมที่สุดในการรับยาก็ไม่ใช่อะไรอื่นนอกจาก ปลูกเอง ที่บ้านหรือในสวน ไม่มีเคล็ดลับหรือกลเม็ดซ่อนอยู่ คุณดูแลต้นไม้ของคุณ เเละบริโภคดอกที่คุณเก็บเกี่ยวเอง 

5. วิธีการใช้ CBD

วิธีการใช้ CBD นั้นไม่ส่งผลต่อปัจจัยความทนทานต่อสาร CBD แต่อย่างใด คุณสามารถทดลองรูปแบบการใช้หลากหลายเพื่อตามหาวิธีที่เหมาะกับตัวเอง 

โดยทั่วไปเราแนะนำให้รับประทาน CBD ในรูปแบบรับประทาน เช่น น้ำมัน หรือแคปซูล เพราะจะช่วยเลี่ยง ผลกระทบทางสุขภาพเชิงลบ จากการสูบบุหรี่ 

อีกวิธีสนุก ๆ สำหรับบริโภค CBD คือการทำ อาหารหรือขนมจากกัญชา ที่อร่อยและสนุกด้วย

แต่อย่าลืมว่าการบริโภคแบบ edible มักใช้เวลานานกว่าจะออกฤทธิ์ หากคุณต้องการผลที่เร็วกว่า อาจใช้ ทิงเจอร์หรือบุหรี่ไฟฟ้า เป็นทางเลือกที่ตอบโจทย์กว่า

6. สรุปข้อเท็จจริง

ไม่แปลกใจเลยที่ CBD จะกลายเป็นที่นิยมมากขึ้นในวงการแพทย์ เพราะ CBD เป็น สารประกอบที่ซื่อสัตย์ และน่าคาดหวังในทุกแง่มุม

CBD ไม่ได้เป็นเพียง ทางเลือกทางธรรมชาติ ที่มอบคุณประโยชน์ที่คล้ายคลึงกับยาทั่วไปเท่านั้น แต่ยังถือเป็นทางแก้ปัญหาที่ดีกว่าด้วย เพราะเลี่ยงผลข้างเคียงเชิงลบที่พบในยารักษาโรคทั่วไปได้ 

ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการรวม CBD เข้าในการรักษา และรับประโยชน์ต่อสุขภาพที่นับไม่ถ้วนของมัน

ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์ 

เนื้อหานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความรู้เท่านั้น ข้อมูลทั้งหมดนำมาจากการศึกษาค้นคว้าจากแหล่งข้อมูลภายนอก

แหล่งข้อมูลอ้างอิง

1. "Cannabidiol is a negative allosteric modulator of the cannabinoid CB1 receptor" R.B. Laprairie, A.M. Bagher, M.E.M. Kelly, และ E.M. Denovan‐Wright. ตุลาคม 2015. 
2. "Cannabidiol prevents infarction via the non-CB1 cannabinoid receptor mechanism" Kazuhide Hayakawa, Kenichi Mishima, Kohji Abe, Nobuyoshi Hasebe, Fumie Takamatsu, Hiromi Yasuda, Tomoaki Ikeda, Keiichiro Inui, Nobuaki Egashira, Katsunori Iwasaki, และ Michihiro Fujiwara. ตุลาคม 2004.